Febre maculosa: veja sintomas, tratamento, prevenção e tudo o que você precisa saber sobre a doença

O Instituto Adolfo Lutz confirmou nesta segunda-feira, 12 de junho, que a biomédica e dentista Mariana Giordano, de 36 anos, morreu por febre maculosa. Ela e o namorado, o piloto de automobilismo Douglas Costa, de 42 anos, morreram na quinta-feira, 8 de junho, após serem hospitalizados com um febre intensa e fortes dores de cabeça.

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Nesta terça-feira, 13 de junho, foi divulgado pela Secretaria Municipal de Saúde de Campinas que uma mulher de 28 anos, moradora de Hortolândia, cidade vizinha a Campinas, é a terceira morte suspeita por febre maculosa na região. Os exames dela seguem em análise no Instituto Adolfo Lutz, laboratório de referência.

Casal que morreu de febre maculosa

Mariana Giordano esteve em Campinas em 27 de maio, em um evento na Fazenda Santa Margarida, em Joaquim Egídio, local provável de infecção. Douglas Pereira Costa, morador de Jundiaí, também esteve no local na mesma data e morreu com os mesmos sintomas.  Além de dores de cabeça e febre alta, ele também apresentava manchas vermelhas pelo corpo e morreu no dia 8, um dia depois da internação. O material coletado do namorado continua em análise no Instituto Adolfo Lutz. Por isso a causa da morte dele ainda não foi confirmada.

A vítima de Hortolândia, segundo a Secretaria Municipal de Saúde de Campinas, esteve no mesmo evento que a dentista e o namorado. As três pessoas morreram no dia 8 de junho. As suspeitas iniciais eram de febre maculosa, dengue ou leptospirose.

O que é a febre maculosa?

A febre maculosa é uma doença infecciosa, febril aguda e de gravidade variável. Ela pode variar desde as formas clínicas leves e atípicas até formas graves, com elevada taxa de letalidade. A febre maculosa é uma doença causada por uma bactéria (Rickettisia rickettsii) que costuma se hospedar no carrapato-estrela. A transmissão ocorre pela picada do carrapato infectado depois de quatro a seis horas no corpo da pessoa. No Brasil, duas espécies de riquétsias estão associadas a quadros clínicos da febre maculosa:

• Rickettsia rickettsii, que leva ao quadro de Febre Maculosa Brasileira (FMB) considerada a doença grave, registrada no norte do estado do Paraná e nos Estados da Região Sudeste.
• Rickettsia parkeri, que tem sido registrada em ambientes de Mata Atlântica (Rio Grande do Sul, Santa Catarina, Bahia e Ceará), produzindo quadros clínicos menos graves.

Quais são os sintomas da febre maculosa?

• Febre
• Dor de cabeça intensa
• Náuseas e vômitos
• Diarreia e dor abdominal
• Dor muscular constante
• Inchaço e vermelhidão nas palmas das mãos e sola dos pés
• Gangrena nos dedos e orelhas
• Paralisia dos membros que inicia nas pernas e vai subindo até os pulmões causando paragem respiratória

Além disso, com a evolução da febre maculosa é comum o aparecimento de manchas vermelhas nos pulsos e tornozelos, que não coçam, mas que podem aumentar em direção às palmas das mãos, braços ou solas dos pés.

Como prevenir a febre maculosa?

• Use roupas claras, para ajudar a identificar o carrapato, uma vez que ele é escuro
• Use calças, botas e blusas com mangas compridas ao caminhar em áreas arborizadas e gramadas
• Evite andar em locais com grama ou vegetação alta
• Use repelentes de insetos. Inseticidas de piretrina são eficazes
• Preste atenção nos animais domésticos, principalmente cachorros, que são hospedeiros de carrapatos
• Se encontrar um carrapato aderido ao corpo, remova-o com uma pinça
• Cavalos, bois e capivaras também podem carregar o aracnídeo

O que fazer se eu for picado por um carrapato?

Na dúvida sobre o tipo de carrapato, o importante é removê-lo o mais rápido possível. Mas muito cuidado. O carrapato não deve ser arrancado. Com a ajuda de um alfinete ou uma pinça, puxe devagar para que saia inteiro. Nunca esmague esse aracnídeo com as unhas, já que, ao estourar, as bactérias transmissoras são liberadas e podem infectar a lesão.

Depois de remover o carrapato inteiro, lave a área da mordida com álcool ou sabão e água. Se tiver dificuldade e não souber como fazer, o ideal é pedir a ajuda de um médico. Quanto mais rápido retirar os carrapatos do corpo, menor será o risco de contrair a doença. Após a utilização, coloque todas as peças de roupas em água fervente para a retirada dos insetos.

A febre maculosa tem tratamento?

Apesar de se desenvolver de forma rápida, a doença tem cura e o tratamento é essencial para evitar formas mais graves e até mesmo a morte da pessoa. Assim que surgirem os primeiros sintomas, é importante procurar uma unidade de saúde para avaliação médica. O tratamento é feito com antibiótico específico. Em determinados casos, pode ser necessária a internação da pessoa. A terapêutica é empregada por um período de 7 dias, devendo ser mantida por 3 dias, após o término da febre.

Fontes: Ministério da Saúde, Agência Brasil.